Bệnh khó chẩn đoán, tỉ lệ tử vong cao mà nhiều người lãng quên

Lệ Hà Thứ ba, 17/09/2024 11:35 (GMT+7) Khi có các hiện tượng sốt cao, khó thở, áp xe nhiều cơ quan, đặc biệt trên người bệnh có nhiều bệnh lý nền, cần nghĩ đến khả năng mắc Whitmore. PGS.TS Đỗ Duy Cường, Giám đốc Trung tâm Bệnh Nhiệt đới thăm khám bệnh nhân Whitmore. Ảnh: Nguyên Hà PGS.TS Đỗ Duy Cường - Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, Trung tâm liên tục tiếp nhận các ca bệnh với triệu chứng sốt, kém ăn, sụt cân, sưng và áp xe một số vị trí trên cơ thể. Các dấu hiệu, triệu chứng của bệnh nhân rất giống và thường nhầm lẫn với bệnh lao, nhiễm khuẩn tụ cầu. Sau khi tiếp nhận, các bác sĩ Trung tâm Bệnh Nhiệt đới chẩn đoán nghi ngờ ca bệnh Whitmore, nhanh chóng tiến hành cấy máu, mủ từ các vị trí áp xe. Cùng với khẩn trương chẩn đoán, các bác sĩ đưa ra phác đồ điều trị bệnh Whitmore cho bệnh nhân và theo dõi sát các dấu hiệu lâm sàng. Sau khi có kết quả xét nghiệm phát hiện vi khuẩn Burkholderia pseudomallei, vi khuẩn gây bệnh Whitmore (Melioidosis), bệnh nhân được giải thích và tư vấn về phác đồ điều trị kéo dài để tránh tái phát. PGS.TS Đỗ Duy Cường đưa ra 3 bệnh nhân có bệnh nền đái tháo đường mắc bệnh Whitmore. Bệnh nhân T.V.L, 58 tuổi (Sóc Sơn, Hà Nội) vào viện trong tình trạng viêm phổi, áp xe tiền liệt tuyến, trực tràng, kém ăn, sụt cân. Áp xe chính là các ổ nhiễm trùng do vi khuẩn tạo ra. Theo bệnh nhân chia sẻ, xung quanh khu vực sinh sống cũng từng có trường hợp nhiễm bệnh Whitmore tử vong. Bệnh nhân P.C.G, 48 tuổi (Can Lộc, Hà Tĩnh) nghề nghiệp làm ruộng, thợ xây, hay tiếp xúc với bùn đất. Bệnh nhân vào viện trong tình trạng sốt, sưng đau, áp xe tay trái, đau nhức trong xương. Trước đó, bệnh nhân đã từng nhiều lần bị áp xe ở các vị trí khác nhau trên cơ thể, tái đi tái lại, điều trị ở tuyến trước không tìm ra nguyên nhân. Bệnh nhân V.Đ.L (45 tuổi, Trực Ninh, Nam Định), tiền sử khoẻ mạnh bình thường. Bệnh nhân bị sốt cao nhiều ngày, sưng đau mông phải, ho đờm, khó thở, vào viện trong tình trạng sốc nhiễm khuẩn nặng. PGS.TS Đỗ Duy Cường cho biết, bệnh Whitmore thường diễn biến cấp tính với các biểu hiện như viêm phổi, nhiễm trùng xương khớp, hệ thần kinh, gan, lách, tuyến tiền liệt, nhiễm trùng huyết, hoặc sốc nhiễm khuẩn. Bệnh có thể diễn biến mạn tính với biểu hiện viêm phổi như bệnh lao hoặc áp xe nhiều cơ quan như nhiễm khuẩn tụ cầu. Bệnh lây nhiễm qua đường hô hấp hoặc tiếp xúc với môi trường có chứa vi khuẩn. Đặc biệt là khi có vết trầy xước trên da, nguy cơ lây nhiễm càng cao và bệnh nhanh tiến triển hơn. Những người có một hoặc nhiều bệnh nền dễ gây ra các biến chứng nguy hiểm, khó lường và có thể dẫn đến tử vong. Để giảm thiểu nguy cơ mắc Whitmore, PGS.TS Đỗ Duy Cường khuyến cáo: “Người dân không nên tiếp xúc trực tiếp với đất nước bẩn, ứ đọng lâu ngày, đặc biệt là khi có vết thương ngoài da, vết trầy xước, chảy máu; hoặc người có nhiều bệnh lý nền, nên mang dụng cụ bảo hộ lao động khi làm nông nghiệp để ngăn ngừa nhiễm trùng qua chân tay. Các nhân viên y tế, bác sĩ cần đảm bảo bảo hộ khi tiếp xúc với người bệnh, để ngăn chặn tối đa sự nhiễm trùng”.